최근 다이어트 약이 심각한 부작용을 초래할 수 있는 기사와 방송들이 연일 보도되고 있습니다. 아름답고 싶어지는 욕구는 자연스러운 욕구인데요. 과도하게 마른 몸을 표준으로 여기고 과도하게 체중 감량을 하려고 하면서 다이어트 약을 과도하거나 불법적으로 사용하는 예들이 늘어나고 있다고 합니다. 본 포스팅에서는 다이어트 약의 원리와 종류, 부작용들을 확인해보고자 합니다.
다이어트 약의 원리와 부작용
다이어트약에는 식욕억제제와 대사촉진제, 지방 흡수 억제제로 나눌 수 있는데, 다이어트 약의 대표적 식욕억제제의 작용 기전은 뇌의 시상하부에 작용하여 배고픔을 덜 느끼게 하거나, 포만감을 증가시키는 신경전달 물질의 작용을 늘려 식욕을 억제하는 원리입니다. 대부분이 뇌의 기능을 인위적으로 조절하는 향정신성의약품인셈이죠.
대표적인 부작용은 불면증, 불안감, 가슴 두근거림, 입마름, 식은땀, 공황장애와 같은 현상이 일어날 수 있습니다. 특히, 암페타민과 유사한 기전의 펜타민이 들어 있는 식욕억제제의 경우 흡사 마약을 복용한 것과 같이 망상, 환청, 환각, 중독 증상들을 나타낼 수 있습니다. 그렇기 때문에 의사의 처방 지시에 따르는 것이 매우 중요하며 고용량의 펜타민이 들어 있는 약물의 경우 더욱 더 복용에 주의해야 합니다.
다이어트 약의 종류
1. 삭센다 (주사)
원래 삭센다는 당뇨병 약으로 시작되었다고 합니다. GLP-1이라는 호르몬이 포만감을 증대시켜서 위에서 음식이 천천히 내려가게 해서 식욕조절과 포만감을 기대할 수 있습니다. 또한 췌장의 인슐린 분비를 올려줘 글루카곤 분비가 감소하게 되며, 시상하부에 작용하여 식욕을 억제해주는 역할을 합니다.
원래도 GLP-1이라는 호르몬은 우리 몸에서 나오지만, 효과가 매우 짧은데, 삭센다의 경우 하루에 한번 피하에 주사하면 12-13시간 유지된다고 합니다.
- 장점
FDA 승인 받은 약물이기 때문에 안전하다 - 의존성이 없다
지속성이 높다 - 단점
다른 정제에 비해 비싸다 (한달 복용 시 20-50만원 / 용량에 따라 다름)
구역감이 빈번히 느껴진다
갑상선 수질암 가족력, 과거력이 있는 사람은 투여 불가
2. 큐시미아
대표적인 식욕억제제 펜타민과 식탐억제제인 토피라메이트의 복합제제입니다. 펜타민은 시상하부에 작용하여 식욕을 억제하고 편두통 치료제 였던 토피라메이트의 체중이 빠지는 부작용에서 유래된 것입니다. 의존성이 높은 펜터민의 함량을 낮춰 장기 처방이 가능하도록 설계되었습니다.
- 장점
디에타민에 비해 장기처방(최장 2년)이 가능하다
하루 한번 한알만 복용하면 된다
가격이 저렴하다 (한달에 15만원 수준) - 단점
미각이상, 안면감각이상, 손발저림 부작용이 있을 수 있다
녹내장이 있는 경우 시야장애 발생가능성이 있다
3. 디에타민
대표적인 식욕억제제 펜타민이 무려 37.5mg 고용량으로 들어 있어, 배고픔은 덜 느끼게 하고, 포만감은 증가시킵니다. 마약성 약물인 암페타민과 유사한 특성이 있어, 교감신경을 흥분시키는 역할로 불면을 유도하고, 지나치게 하이한 상태로 만들어 줍니다. 그렇기 때문에 처음엔 흥분, 기분 좋음을 느낄 수 있으나 약기운이 떨어지거나 약물 중단 시 그 반대 느낌인 피로감과 무력감, 우울증이 나타날 수 있습니다. 또한 평소 식이요법이나 운동요법으로 해결되지 않던 체중감량이 빠른 효과로 나타나니, 의존성으로 이어질 수 있어, 일명 나비약으로 불리며 불법적인 경로로 약물을 구하는 일까지 생기고 있다고 합니다. 식이요법 및 운동요법을 열심히 하다가 슬럼프를 만날 때 단기간 허들을 넘기는 용도로 의사의 처방하에 부작용을 잘 모니터링하며 단기간만 사용하여야 합니다.
- 장점
빠른 효과를 볼 수 있다 - 단점
가격이 저렴하다 (한달에 5만원 수준)
단기 처방(최장 4주) 만 가능하다
부작용이 심하다 (급격한 감정변화 / 가슴 두근거림 / 과민반응 / 불면증)
내성과 의존성이 심하다
* 디에타민이 나비약으로 불리는 이유 : 알약 모양이 나비모양으로 생김
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